2024-05-08 19:11 第 2739期

“一次挂号管三天”,您咋看?_ֹٷ

检查结果当天未出,再来问诊需重新排队挂号。长期以来,看病“一天难看完”“重复挂号烦”增加了就医时间和负担。近日,“江苏二级以上公立医疗机构一次挂号管三天”,上了热搜。如此就诊办事,您咋看?
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本期责任编纂: 廖文焱
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惠民利民!一次挂号管三天 

  5月7日起,江苏352家二级以上公立医疗机构将全面推行普通门诊“一次挂号管三天”办事。“一次挂号管三天”便民新举措的实施,让患者既不消为挂号多花冤枉钱,也不再为重复挂号耽误时间。

  【1、普通门诊“一次挂号管三天”具体是指什么?】

  患者到二级以上公立医疗机构,包罗中医病院、妇幼保健院、儿童病院等挂普通门诊号就诊时,如果因为检验或检查当天不能完成,或者不能获取报告、尚未完成诊疗的,三天内(含首诊当天)可携带报告结果到同一病院的同一院区、同一科室复诊。复诊时无需再次挂号,免缴普通门诊挂号费。

  【2、具体是指哪三天?】

  “管三天”指就诊当天及后续两天。但患者在三天内复诊不必然是由初诊医生接诊,可能是同一科室的其他医生进行后续诊治。

  【3、患者要如何操作?】

  如患者在5月7日首次就诊,可于5月8日或9日复诊。复诊患者凭首诊挂号单、就诊卡或医保卡等,通过自助机或人工分诊台获取就诊序列号,在相关科室候诊区等候,依次就诊。

  【4、为何选择在二级以上公立病院推行该惠民办法?】

  到二级以上公立病院看病的患者,病情相对复杂,需要做一些针对性的评估检查才能明确诊断。如一些肠道疾病需要做胃肠镜检查,但未空腹的患者可能不具备当天完成检查的条件,无法完成诊疗需要复诊。

复诊流程

  【5、“一次挂号管三天”并非新举措】

  为了解决患者检查结果当日拿不到,或是复诊需重新挂号的就医痛点,山西的大同等8个市、山东的济宁、青岛和淄博、江西南昌、重庆、四川成都等多地部分病院都曾试点过“一次挂号管三天、七天”或是“复诊免挂号费”等类似优化就医流程的方法,江苏是全省层面全面推行该项政策的“先行者”。

网友直呼:“早应该这样了!” 

  “一次挂号管三天”,这项办事您满意吗?不少网友就挂号及诊疗流程提出了意见建议。部分网友希望能优化挂号及诊疗流程。关于看病就诊,你怎么看?

网友纷纷点赞

“听取民声的好政策!”

有网友吐糟每次都挂号

“折腾人还多收费”

还有网友觉得

“只限普通门诊,不尽人意”

“专家号呢?”

有网友觉得

“挂号费涨价了”

更有许多网友提出了建议

“一次挂号管全部”

“复诊无需挂号”

也有网友担心医生

“能不能忙得过来”

  网友:输液能否有长处方?

  小孩因咳嗽需要到病院输液,恼人的是每天都要重新挂号找医生开药,可每天坐诊的医生不同,不了解小孩的情况,去门诊挂号医生又要重新看,希望得到关注并调整。

  网友:挂一次号能多用几天吗?

  这段时间一直带家人在病院看病,几乎每天都在挂号,能不能一次挂号多用几天?

  网友:用药后复查要再挂号,能优化吗?

  “五一”期间我带孩子去儿科问诊,医生开了3天药让吃完再来复查,但护士告知并没有回诊免收挂号费政策,只能重新挂号。这类情形能否优化一下?

江苏后会全国推广吗?还有问题待解 

  “一次挂号管三天”,毫无疑问,这是一个积极信号,有利于为更多地方“打个样”,但围绕这项“惠民举措”的质疑之声未曾休止。

  【问题1:可能会扰乱医疗秩序?】

  有人担心,复诊不需要重新挂号可能导致插队、使得其他患者候诊时间延长等问题。

  对此,江苏规定,复诊患者也需要获取就诊序列号后依次就诊。

  【问题2:医生的工作量增加收入反而减少?】

  “一次挂号管三天”可以使患者减少重复挂号的支出,但同时,对于门诊量本就较大的病院来说,如果免费续诊人数较多,无疑会增加医生的工作负担,并且是否意味着医生的工作量增加收入反而减少?

  已有人建议,应重新调整医务人员的绩效分配模式,制定新的绩效考核标准,确保医师利益不受损。这背后对应的是该项惠民举措的“成本”要如何公平分担的问题,能否妥善化解,关乎医务人员对改革响应的积极性。

  《羊城晚报》也曾在评论文章中建议,实施“一次挂号管三天”、复诊免挂号费政策,涉及医师的利益分配问题,应制定合理的评判标准和绩效考核标准,确保医师利益不会受损。

  成都大学临床医学院·附属病院在试点“延长挂号有效期”后,病院相关负责人向“川不雅观新闻”记者介绍称,已将三日内复诊患者挂号计入接诊医生的工作量,考虑给予适当补助,旨在保障医务人员工作积极性和办事质量。

  【尾声】

  据澎湃新闻报道,事实上,这在国家层面早有迹可循。如《病院工作制度与人员岗位职责》(2011版)规定,“挂号诊疗当日一次有效,继续就诊应当重新挂号”;但2022年6月发布的《医疗机构门诊质量办理暂行规定》中,表述已经变为:医疗机构应当明确挂号有效时间,建立患者因检验、检查结果回报就诊的保障机制,合理安排患者复诊次序。这一变化,或为门诊就医流程改革扫清了制度层面的障碍。

  此外,在省级层面也有实践。如2023年12月《山西日报》颁发了《山西推行“一次挂号管三天”诊疗便民办事》,文中称山西省卫健委已研究制定《山西省“一次挂号管三天”就诊模式实施方案》,提出了力争到2023年年底,形成可复制、可推广的“一号管三天”就诊模式;到2024年年底,该就诊模式覆盖全省二级及以上公立综合病院。2023年8月,成都也开始试点“延长挂号有效期”等办法,实行“一次就诊只挂一次号”,对于当日不能完成的检查检验项目,免费为患者提供复诊预约办事,解读报告和明确治疗方案无需再次挂号,原则上不超过三天。

  无论如何,“一次挂号管多天”精准破解了民众就医的一大痛点,如很多网友期盼的那样,完全可以逐步向全国推广,在实践中不竭完善,实现患者体验、医师权益、病院运行效率的多赢。

  本文资料综合自南京发布、人民网江苏频道、澎湃新闻评论、领导留言板、苏州新闻等

结语
网友:如果全国铺开,那么希望完善细节,才会更有利于执行,不要搞“一刀切”。
本期责任编纂: 廖文焱
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